La toxine botulique, idéale pour soulager vos douleurs

La toxine botulique, largement connue sous le nom de Botox, est utilisée par les médecins depuis de nombreuses années pour traiter un large éventail de conditions médicales. Peut-être mieux connue pour ses applications cosmétiques, la toxine botulique est également considérée comme une thérapie fondamentale pour une multitude de troubles neurologiques et liés à la douleur.

Il a démontré son efficacité dans la prise en charge des migraines chroniques, des douleurs musculaires chroniques du cou et du bas du dos, en plus de la douleur associée à divers troubles neurologiques entraînant une spasticité musculaire incontrôlée. Ceci est souvent considéré comme une complication d’accident vasculaire cérébral, de traumatisme médullaire, de traumatisme crânien, de maladie de Parkinson et de dystonie cervicale.

Qu’est-ce que la toxine botulique (Botox) ?

La toxine botulique est une neurotoxine, isolée de Clostridium botulinum, une bactérie qui se produit naturellement dans l’environnement, y compris le tractus intestinal des mammifères et des poissons. Dans ces contextes, la bactérie est inoffensive, mais dans certaines circonstances, la bactérie peut proliférer et provoquer le botulisme, une maladie potentiellement mortelle dans laquelle la neurotoxine attaque les nerfs du corps, entraînant une paralysie musculaire.

Comment fonctionne la toxine botulique ?

Bien que la toxine botulique puisse être mortelle à des concentrations élevées, elle s’est avérée avoir des applications thérapeutiques très réussies et de grande portée lorsqu’elle est utilisée en très petites quantités.
La contraction musculaire nécessite une communication intime entre les nerfs et les muscles qu’ils alimentent. Cette activité dépend de la libération d’un messager chimique, appelé acétylcholine, à la jonction entre le nerf et le muscle. Lorsqu’elle est injectée dans un muscle cible, la toxine botulique empêche la libération d’acétylcholine, réduisant ainsi la contraction musculaire, entraînant une relaxation musculaire et une diminution de la rigidité. Cela peut avoir les effets souhaités dans les situations où les muscles sont tendus de manière incontrôlable ou en spasme.

Que traite la toxine botulique et comment peut-elle réduire la douleur ?

Alors que la toxine botulique est surtout connue pour ses applications cosmétiques, en particulier dans le traitement des rides du visage, il existe au moins 20 conditions médicales supplémentaires qui ont bénéficié de la thérapie. Ceux-ci représentent à la fois des indications approuvées et hors étiquette. Le Botox a été approuvé pour traiter la spasticité des membres supérieurs après un AVC, la migraine chronique et les douleurs cervicales sévères et les spasmes associés à la dystonie cervicale.
La dystonie cervicale est une affection douloureuse dans laquelle les muscles du cou se contractent involontairement et tordent le cou dans une position anormale. Des conditions similaires de spasmes musculaires involontaires associés à des traumatismes crâniens, des lésions de la moelle épinière, de la paralysie cérébrale et de la maladie de Parkinson ont été traitées avec succès pendant de nombreuses années, bien qu’elles soient considérées comme des conditions hors AMM. En outre, il existe divers rapports de thérapie réussie avec la toxine botulique dans le traitement des douleurs musculaires ou chroniques du cou, du bas du dos et des fesses.

Comment la toxine botulique est-elle administrée ?

La toxine botulique est vendue dans le commerce sous divers noms, notamment Botox, Dysport, Xeomin et Myobloc. Il se présente sous forme de poudre qui nécessite une dilution dans un liquide clair avant l’injection.
Les patients qui ont essayé et qui n’ont pas trouvé du succès dans les autres moyens de traitement des spasmes musculaires et de la douleur peuvent opter pour la toxine botulique comme moyen de soulager leurs symptômes chroniques. Le médecin traitant évaluera d’abord cliniquement quelqu’un et identifiera les muscles impliqués à l’origine de la douleur et du spasme. Le moyen le plus courant d’identifier les muscles est d’utiliser une technique électrique appelée électromyographie. L’échographie est également devenue un outil de plus en plus populaire. La précision est importante, car la probabilité de succès dépend de l’introduction du médicament directement dans le muscle souhaité.